Con pies de bailarina

La Danza es una disciplina particularmente agresiva con los pies ya que requiere grandes dosis de fuerza y precisión muscular. El pie, debe ser capaz de transmitir la fuerza por todo el cuerpo cuando se camina, corre, salta  y baila o se permanece parado. Por ello, números practicantes y profesionales suelen acudir a nosotros, tanto a modo de prevención, como para el tratamiento de lesiones.

Bailarina de 17 años que acude por esguince del ligamento peroneo astragalino anterior. Pie en modo de flexión plantar

La morfología típica del pie del bailarín acostumbra a ser esta:

• Bóveda plantar normal, pero con mayor tendencia al pie cavo
• Presencia de Hallux Valgus rígido
• Aumento del rango del movimiento del tobillo, en el que la flexión plantar es muy importante debido al trabajo de punta.
• Dedos en garra
• Alta incidencia de anomalías torsionales , sobretodo rotación tibial externa.
• Hiperqueratosis del primer metatarsiano
• Músculo peroneal hipertónico.

La mayoría de los problemas que presentan los bailarines no se deben a un episodio traumático sino a una lesión por sobrecarga.  Los saltos repetidos, la inadecuada alineación del peso corporal , la hiperpronación del pie y una inadecuada rotación de cadera pueden generar este tipo de lesiones.

El modelo de lesión más significativa es la del ligamento peroneoastragalino anterior por mecanismo de inversión.
En algunos caso, esta lesión puede venir acompañada de una fractura del V metatarsiano.

Medidas de fisioterapia inmediatas

• Crioterapia
• Elevación y compresión
• Reposo

Una vez iniciado el tratamiento:

• Masaje circulatorio
• Masaje transversal Cyriax
• Movilizaciones, pasivas y activo-resistidas
• Potenciación de peroneos
• Estiramiento tríceps rural
• Propiocepción mediante el uso de elementos inestables 

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