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Prueba Trendelenburg

junio 07, 2019

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POSICIÓN ANTIÁLGICA

Definimos posición antiálgica como aquella postura que adquiere una persona con el fin de evitar el dolor. El pasado 22 de septiembre, acudió a visita nuestro paciente Rodrigo, con fuerte dolor en zona lumbar , más agudo en lado derecho, de 3 semanas de evolución. El dolor empeora durante el reposo, sobretodo al estar sentado, y es incapaz de realizar una flexión anterior de tronco. Durante la exploración nos encontramos con esta imagen, que nos permite observar muy claramente lo que es una posición antiálgica . Rodrigo, realiza de forma inconsciente un desplazamiento lumbo-pélvico para tratar de controlar el dolor. Una vez que se tumba en la camilla, la posición antiálgica desaparece. Por qué? En el caso de Rodrigo, al tratarse de un problema discal a nivel lumbar , en posición tumbada, desaparece el factor de la gravedad y su cuerpo ya no necesita la posición antiálgica para el control del dolor. Al realizar la exploración del paciente, si

Diagnóstico esguince tobillo

Para realizar un buen diagnóstico de esguince de tobillo será necesario evaluar: Mecanismo de lesión Signos Síntomas La radiografía no es útil para visualizar las estructuras y tejidos, solamente ayudará en el caso de presencia de pequeñas roturas óseas de articulaciones de menor tamaño. La técnica diagnóstica de mejor elección en el caso de los esguinces sería la ecografía articular que permite ver directamente lo que está ocurriendo en los tendones, músculos y articulaciones sin necesidad de irradiar al paciente. Tan sólo en casos de mala evolución de la patología está indicado la utilización del TAC o resonancia magnética, para visualizar aparato ligamentoso y capsular . www.kinesioclinic.com

ESCÀPULA ALADA INFANTIL

La clàssica causa de l´ escàpula alada està produïda per una debilitat del múscul serrat anterior o per una lesió dels nervis accessori o toràcic llarg que inervan als músculs trapeci i serrat anterior. Aquests músculs s´encarregan de mantenir l´escàpula a la seva posició correcta intimament lligada a la parrella costal. Al examinar al pacient ens trobem que l´escapula sobresurt de l´esquena , particularment quan empeny algo contra una paret. A l´estapa infantil aquesta patologia acostuma a ser fisiològica i assimptomàtica, amb la qual cosa s´ha d´anar revisant durant l´etapa del creixement per a que no desenvolupi patologies d´espatlla o tingui dificultat per al moviment o per aixecar pes. En el cas de que ens trobem amb símptomes com el moviment dolorós o incapacitat funcional s´haurà de realitzar un programa d´exercicis per tal d´enfortir el múscul serrat anterior i trapeci mig. www.kinesioclinic.com

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