La cápsulitis retráctil es una patología que genera dolor de predominio nocturno y una importante limitación de la movilidad. Afecta principalmente a mujeres en el brazo no dominante .
A pesar de que es de origen desconocido, si que se puede apreciar en pruebas por imagen , que la membrana sinovial que recubre la articulación sufre un proceso de pérdida de elasticidad e impide la movilidad activa y pasiva del hombro.
Posibles orígenes:
- Tras períodos de inmovilidad
- Diabetes
- Enfermedades autoimmunes
- Lesiones traumáticas
- Enfermedades neurológicas
En ocasiones la aparición de esta patología se ha relacionado que coincide en el tiempo con épocas de estrés fisico y psicológico.
Fases evolutivas :
- Fase de congelación : el síntoma predominante es el dolor nocturno. Puede durar entre 2 y 9 meses.
- Fase congelada : disminución del dolor pero aumenta la limitación de la movilidad, especialmente en los movimientos de rotación externa y abducción . Puede llegar a durar entre 4 y 12 meses, teniendo en cuenta que frecuentemente las fases pueden solaparse porque no tienen los límites claros.
- Fase de resolución : remisión de la sintomatología . De 12 a 42 meses.
Banderas rojas:
- Infección
- Dislocación no reducida
- Tumores
Objetivos fisioterapia
- En fase inicial : reducir la inflamación y dolor e ir aumentando el rango de movilidad no doloroso del paciente .
- En fase progresiva : estabilizar la articulación del hombro para facilitar una mayor funcionalidad de la articulación .
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