Características del dolor de cadera

 Características del dolor de cadera

El dolor en la cadera se puede presentar en la zona anterior de la cadera, en la zona de la ingle, en la nalga o en el muslo. 

Este dolor suele presentarse después de largos períodos de tiempo en posición sentada, y en actividades como correr, subir escaleras, entrar o salir del coche. Además se puede presentar en algunos movimientos relacionados con la práctica deportiva. 

Clasificación 

Una de las posibles clasificaciones para el dolor en la zona de la cadera es la siguiente: 

1. síndrome de conflicto femoroacetabular

2. displasia acetabular y/o inestabilidad de la coxofemoral 

3. otras patologías sin variaciones morfológicas (afecciones de labrum, de cartílago o de ligamento)

De éstas, la más frecuente es el síndrome femoroacetabular, y se presenta en un 49% de personas con dolor en la cadera. 

Diagnóstico y valoración 

Para el diagnóstico de la cadera se tienen en cuenta los signos y síntomas, en combinación con los posibles hallazgos en pruebas de imagen. 

Para la valoración de la cadera o articulación coxofemoral, se tienen en cuenta los movimientos fisiológicos de ésta articulación, tanto en pasivo como en activo. 

De los test existentes para el diagnóstico y valoración de la cadera, un test negativo de flexión con aducción y rotación interna, también nombrado FADIR, descarta la patología de cadera. 

Tratamiento

Según los estudios, los tratamientos no quirúrgicos deberían ser los tratamientos de primera elección para las patologías musculoesqueléticas de cadera, dado que el balance de riesgo-beneficio resulta positivo en comparación con la cirugía. 

La intervención de fisioterapia, basada en la combinación de diferentes técnicas, tiene la capacidad de reducir el dolor de la cadera y mejorar otras características como la fuerza, el rango de movimiento, la funcionalidad y el control motor de la misma.

Kemp JL, Mosler AB, Hart H, et al Improving function in people with hip-related pain: a systematic review and meta-analysis of physiotherapist-led interventions for hip-related pain. British Journal of Sports Medicine 2020;54:1382-1394.

Reiman MP, Agricola R, Kemp JL, et al Infographic. Consensus recommendations on the classification, definition and diagnostic criteria of hip-related pain in young and middle-aged active adults from the International Hip-related Pain Research Network, Zurich 2018. British Journal of Sports Medicine 2021;55:115-117.

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