Exploración de la cintura escapular

Anatomía de la cintura escapular

La articulación glenohumeral, comúnmente llamada la articulación del hombro, junto con la articulación acromioclavicular y la articulación esternoclavicular forman la cintura escapular. 

La glenohumeral es una de las articulaciones más libres del cuerpo en términos de rango de movilidad, permitiendo movimientos amplios en varias direcciones, como en flexión y extensión, abducción y aducción, rotación interna y externa, y la combinación de estos. 

Para permitir la estabilidad del hombro se encuentran diferentes ligamentos que mantienen la cabeza del húmero dentro de la cavidad glenoidea durante los distintos movimientos. 

• Ligamento glenohumeral anterior

• Ligamento transverso humeral

• Ligamento glenohumeral posterior

• Ligamentos coracohumerales

• Ligamento acromioclavicular

Además de estos ligamentos, para asegurar una buena congruencia entre las superficies articulares, existe el lábrum o rodete gleoideo, que es de composición cartilaginosa. 

Músculos del hombro

El sistema muscular del hombro está formado por el músculo angular de la escapul, el coracobraquial, el deltoides, el dorsal ancho, el esternocleidomastoideo, el manguito de los rotadores (infraespinoso, supraespinoso, redondo menor y subescapular), el redondo mayor, el serrato mayor, el subclavio y el trapecio.

Estructuras a tener en cuenta durante la exploración de la cintura escapular:

• C7

• Acromion

• Apófisis coracoides

• Suboccipitales

• Espina de la escápula

• Ángulo inferior de la escápula

• Borde interno escápula

• Músculo angular de la escápula

• Músculo trapecio superior

Valoración de la movilidad

Valorar la movilidad y funcionalidad de la extremidad mediante movimientos globales combinados en los que tomaremos nota de: 

• Rango de movilidad

• Calidad del movimiento

• Simetría: comparar con el lado sano

• Cuándo y cómo aparece el dolor: en reposo o actividad.