Síndrome de la cintilla iliotibial

 Definición

El síndrome de la cintilla iliotibial, también conocida como rodilla del corredor, es una patología que cursa con dolor en la zona lateral externa de la rodilla. Su causa principal suele ser un roce continuado con la cara lateral externa del cóndilo tibial externo de la rodilla. 

Su nombre de rodilla del corredor suele ser porqué está relacionado con corredores de fondo, ya que suele ser una entidad bastante típica en ellos.

Sintomatología

• Dolor progresivo y punzante en la zona lateral externa de la rodilla, que aumenta progresivamente con la actividad física 

• Dolor al subir o bajar escaleras

• Dolor que se reduce o desaparece al dejar la actividad física

• Impotencia funcional 

• Rara vez inflamación e hiperemia en la zona

Causas

Cuando hablamos de causas nos estamos refiriendo a diferentes factores que pueden hacer más susceptible al paciente a desarrollar dicha patología. El factor principal es la carrera continua de larga distancia, pero no todos los corredores desarrollan dicha patología, por eso, podemos añadir diferentes factores estructurales y mecánicos que pueden desarrollarla:

• Variaciones anatómicas, como una cintilla demasiado estrecha o demasiado ancha que la hace más susceptible a problemas

• Debilidad en la musculatura abductora de la cadera o aductora de la cadera, que nos llevará a una sobretensión de la fascia lata

• Problemas dinámicos en el pie como un pie pronado

• Factores estructurales en la cadera, como artrosis o entidades que provocan impingement (caderas tipo PINCER o tipo CAM)

• Diferentes dismetrías en las extremidades inferiores

Tratamiento

El principal objetivo del tratamiento será reducir el dolor, por lo que el tratamiento inicial siempre será conservador.

• Reduciremos la carga de la actividad por una carga menor y que el impacto sea mínimo. Podemos empezar con bici o natación e ir progresando hacia actividad con carga parcial

• Intentar encontrar los factores que hemos clasificado antes para poder tratarlo

• Medidas físicas como electroterapia, diatermia u ondas de choque

• Refuerzo del tendón de la cintilla iliotibial

Si el tratamiento conservador no fuera suficiente, siempre podemos recurrir como último recurso a la cirugía.